Paracoccidiodiodicoza este o infecție provocată de ciuperca Paracoccidioides brasiliensis, care este de obicei prezentă în sol și în legume și poate afecta o varietate de locuri ale corpului, cum ar fi plămânii, gura, gâtul, pielea sau glandele limfatice.
De asemenea, numit blastomicoză din America de Sud, această infecție este obținută prin respirație și este mai frecventă în regiunile tropicale, cauzând simptome precum lipsa poftei de mâncare, scăderea în greutate, tusea, febra, mâncărimea, ulcerații la nivelul gurii și aspectul gululelor. Poate veni în două forme:
- Forma juvenilă : mai frecventă la copii și tineri de la 10 la 20 de ani, care, de obicei, pare mai acută, după câteva săptămâni de infecție;
- Forma adultă : afectează în mod obișnuit persoanele cu vîrsta cuprinsă între 30 și 50 de ani, în special lucrătorii din mediul rural, cum ar fi agricultorii, și cei care fumează, beau alcool sau sunt subnutriți, fiind o formă mai cronică, după infecție.
După confirmarea diagnosticului, cu teste de sânge și biopsie, medicul poate recomanda, de exemplu, tratamentul cu antifungice, cum ar fi Fluconazol, Ketoconazol, Itraconazol sau Amphotericin.
Cum se întâmplă transmisia
Paracoccidiodiodomoza este contractată prin respirație, prin inhalarea particulelor de Paracoccidioides brasiliensis . Această ciupercă trăiește în solul plantațiilor, astfel încât este comun să afecteze rezidenții din zonele rurale, agricultorii și fermierii, de exemplu, deoarece persoana poate inhala ciuperca împreună cu praful pământului.
După instalarea în plămâni, ciupercile de paracoccidioidomicoză determină boala prin două căi diferite:
- Se răspândesc prin sânge și limfatic la alte organe ale corpului, cum ar fi pielea, ganglionii limfatici, ficatul, splina, pielea și creierul, sau
- Acestea rămân latente în leziunile pulmonare latente timp de mai mulți ani până la apariția bolii, în special în cazul imunității slabe, cum ar fi malnutriția, alcoolismul, utilizarea de medicamente imunosupresoare sau infecția cu HIV, de exemplu.
Cea de-a doua cale este cea mai comună deoarece, de obicei, este mai frecventă infectarea ciupercilor chiar și ca un copil sau adolescent, cu toate acestea, simptomele apar în general la vârsta adultă.
Este important să ne amintim că paracoccidiodiodecoza nu este transmisibilă de la o persoană la alta, nici prin contact direct, nici prin împărtășirea obiectelor personale. De asemenea, verificați alte boli cauzate de ciuperci care se răspândesc în tot corpul, cum ar fi Histoplasmoza sau Blastomycosis.
Simptome principale
Paracoccidiodiodecoza prezintă mai multe forme de semne și simptome, care variază în funcție de caracteristicile personale, cum ar fi vârsta, starea de sănătate, reacțiile imune și chiar factorii genetici. Principalele semne și simptome includ:
- Pierderea apetitului și slăbiciune;
- paloare;
- Pierderea in greutate;
- febră;
- Tulburări de respirație și tuse, care pot fi cu sau fără sânge;
- Leziuni la nivelul pielii sau membranelor mucoase, în special la nivelul feței, gurii, buzelor, gingiilor, care cauzează dificultăți în mestecare și înghițire;
- Apariția anevrismelor prin extinderea ganglionilor limfatici, care se numește și extinderea ganglionilor limfatici;
- Creșterea ficatului splinei.
În cazuri mai severe, boala poate, de asemenea, să vizeze organe cum ar fi creierul, intestinul, oasele sau rinichii, de exemplu.
Cum să confirmați
Pentru diagnosticul de paracoccidiodiodecoză, medicul va efectua evaluarea clinică, examenul fizic și poate solicita examene, cum ar fi radiografia toracică, numărul de sânge, contoarele de inflamație și evaluarea funcțiilor renale și hepatice, de exemplu.
Confirmarea se face în primul rând din identificarea ciupercii într-o biopsie a unei anumite leziuni, cu toate acestea, alte teste utile includ colectarea sputei, aspirația pulmonară, răzuirea leziunilor sau cultura ciupercilor.
În plus, există, de asemenea, teste de sânge care pot identifica anticorpi împotriva ciupercii, care pot ajuta la diagnosticarea și urmărirea tratamentului bolii.
Forme de tratament
Tratamentul paracoccidiodiodicozei este condus de medicul infecțios, realizat prin utilizarea de antifungice cum ar fi Itraconazol, Fluconazol, Ketoconazol sau Voriconazol, de exemplu. Sulfametoxazolul / trimetoprimul antibiotic este, de asemenea, util în combaterea acestei infecții, deci poate fi de asemenea indicat.
Tratamentul se poate face acasă folosind tabletele. În general, tratamentul pentru eliminarea acestei ciuperci este lung și poate dura de luni până la ani. În cazurile severe, în care există o slăbiciune severă sau o insuficiență severă a plămânilor și a altor organe, poate fi necesară internarea în spital și utilizarea unor medicamente mai venoase puternice, cum sunt amfotericina și rifampicina.
De asemenea, este indicat să se evite fumatul, băuturile alcoolice și tratamentul parazitozelor intestinale, care sunt frecvente la acești pacienți.
Cum să preveniți
Deoarece Paracoccidioides brasiliensis trăiește în sol și în mediul înconjurător, este dificil să se stabilească forme de prevenire, însă se recomandă o atenție specială, în special pentru persoanele care lucrează în mediul rural, cum ar fi atenția la igiena personală, spălarea mâinilor și scăldatul la sfârșitul zilei, pe lângă faptul că purtați mereu echipament de protecție personal adecvat, cu îmbrăcăminte, mănuși și cizme potrivite.
