Mastoidita este o inflamație a osului mastoid, care se află vizibil în spatele urechii, și este cea mai frecventă la copiii sub 2 ani, deși poate ajunge la persoanele de toate vârstele. Mastoidita apare de obicei datorită unei complicații a otitei medii, când microorganismele care provoacă infectarea se extind dincolo de ureche până la os.
Infecția mastoidului provoacă o inflamație intensă în os, care provoacă roșeață, umflături și durere în jurul urechii, în plus față de febră și secreția purulentă. În cazul simptomelor care indică mastoidită, este necesară evaluarea de către medicul general sau otorrino, astfel încât tratamentul cu antibiotice să fie inițiat cât mai curând posibil, evitând complicații cum ar fi formarea abcesului și distrugerea osului.
Simptome principale
Cele mai frecvente simptome ale mastoiditei includ:
- Durere persistentă, pulsantă în ureche și în regiunea din jurul urechii;
- Înroșirea și umflarea în regiunea din spatele urechii;
- Formarea unei bucăți în spatele urechii, asemănătoare cu o bucată, care poate fi confundată cu alte cauze. Aflați care sunt principalele cauze ale mușcăturii în spatele urechii;
- febră;
- Descărcare galbenă de la ureche;
- Poate fi o scădere treptată a capacității auditive, atât datorită acumulării de secreție, cât și implicării timpanului și a altor structuri responsabile de auz.
Mastoidita acută este cea mai comună formă de prezentare, dar dezvoltă și forma cronică, care are o evoluție mai lentă și simptome mai ușoare.
Pentru a confirma diagnosticul, medicul trebuie să evalueze simptomele, să examineze urechea și, dacă este necesar, să solicite teste de imagistică, cum ar fi radiografia sau scanarea CT. În plus, probele de secreție a urechii pot fi colectate pentru a identifica bacteriile care cauzează infecția.
Care sunt cauzele?
Mastoidita rezultă de obicei din otita medie acută care nu a fost tratată sau care a fost tratată incorect, ceea ce se poate întâmpla prin utilizarea unor doze greșite, întreruperea utilizării înainte de momentul indicat sau când antibioticul utilizat nu este suficient pentru eliminarea microorganismului de exemplu.
Microorganismele care cauzează cel mai adesea acest tip de infecție sunt Pneumococus, Haemophilus influenzae, Staphylococcus pyogenes, Pseudomonas aeroginosa, printre alte bacterii, care se pot răspândi de la ureche la os.
Cum se face tratamentul?
Tratamentul mastoiditei este orientat către otolaringiolog și se face, de obicei, cu antibiotice intravenoase sau orale, cum ar fi Ceftriaxone sau Ciprofloxacin, de exemplu, timp de aproximativ 2 săptămâni.
Dacă există formarea de abces sau dacă nu există o îmbunătățire clinică cu utilizarea antibioticelor, drenajul secreției poate fi indicat printr-o procedură numită mirtotomie sau, în cazuri mai severe, poate fi necesară deschiderea mastoidului.
Posibile complicații
Mastoidita foarte gravă sau tratată incorect poate provoca:
- surditate;
- meningita;
- Brain abcese;
- Infecția se răspândește prin sânge, cunoscut sub numele de sepsis.
Când provoacă complicații, înseamnă că mastoidita este foarte gravă și necesită un tratament rapid în spital, altfel ar putea chiar provoca moartea.