Mielograma sau aspirația măduvei osoase este un examen în care sângele este pompat și recoltat din măduva osoasă pentru a verifica funcționarea sângelui și pentru a identifica bolile în care există interferențe în această producție, cum ar fi leucemia, limfom, anemie, leucopenie sau trombocitopenie, de exemplu.
Această examinare trebuie făcută cu un ac gros, capabil să ajungă la partea interioară a osului unde este localizată măduva osoasă, cunoscută sub denumirea de măduvă, astfel încât este necesar să se efectueze o mică anestezie localizată pentru a reduce durerea și disconfortul în timpul procedură.
După colectarea materialului, hematologul va examina eșantionul de sânge și va identifica posibile modificări, cum ar fi scăderea producției de celule sanguine, producerea de celule defecte sau canceroase, de exemplu.
Când este indicat
Mielograma este indicată de medic în următoarele situații:
- Investigarea anemiei inexplicabile sau reducerea numărului de celule albe din sânge și a trombocitelor în care cauzele nu au fost identificate în examenele inițiale;
- Căutați cauze ale modificării funcției sau formei în celulele sanguine;
- Diagnosticul cancerului hematologic, cum ar fi leucemia sau mielomul multiplu, printre altele, precum și urmărirea evoluției sau tratamentului, când au fost deja confirmate;
- Suspectat de metastaze de cancer sever la măduva osoasă;
- Investigarea febrei de cauză necunoscută, chiar și după mai multe examinări;
- Infiltrări suspecte ale măduvei osoase de substanțe precum fierul, în cazul hemocromatozelor sau infecții, cum ar fi leishmanioza viscerală.
Astfel, rezultatul mielogramei este foarte important în diagnosticarea mai multor boli, permițând tratamentul adecvat. În unele cazuri, poate fi necesară și biopsia măduvei osoase, o examinare mai complexă și mai consumatoare de timp, deoarece este necesară îndepărtarea unei bucăți de os, dar adesea importantă pentru a oferi mai multe detalii despre măduva osoasă. Aflați ce este biopsia măduvei osoase și cum se face.
Cum se face
Mielograma este o examinare care atinge țesuturile profunde ale corpului, deoarece acest lucru se face de obicei de către un medic generalist sau hematolog. În general, oasele în care sunt produse mielogramele sunt sternul, situat în torace, creasta iliacă, situată în regiunea bazinului sau tibia, situată în picioare, iar etapele sale includ:
- Curățați clădirile cu materiale adecvate pentru a evita contaminarea, cum ar fi polidina sau clorhexidina;
- Efectuați anestezie locală cu un ac din piele și din exteriorul osului;
- Puneți un ac special, mai gros, pentru a străpunge osul și a ajunge la măduva osoasă;
- Conectați o seringă la ac, pentru a aspira și a colecta materialul dorit;
- Scoateți acul și comprimați site-ul cu tifon, pentru a evita sângerarea.
După colectarea materialului, este necesar să se efectueze analiza și interpretarea rezultatului, care poate fi realizat prin diapozitive, de către medicul însuși, precum și de către aparatele specializate de analiză a sângelui.
Posibile riscuri
În general, mielograma este o procedură rapidă și, cu complicații rare, pot apărea dureri sau disconfort la locul puncției, cum ar fi sângerări, vânătăi sau infecții. Recoltarea materialului poate fi necesară, în câteva cazuri, deoarece eșantionul este insuficient sau inadecvat pentru analiză.
